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 제목 : 손위생 이행률 증진을 위한 QI활동 팀원 : 최석훈, 장윤영, 이갑숙, 전경소, 신현용, 김인옥, 홍향미, 고영숙, 배윤자, 허미향   1. 사업의 배경 손 위생은 병원감염을 예방하는 가장 기본적이면서 경제적이고 효과적인 방법으로 널리 알려져 있다. 그러나 실무에서 많은 환자와 접촉하는 의료진의 경우 손 위생의 중요성을 인식하면서도 잘 수행하고 있지 못하는 실정이다. 이에 적극적인 QI활동으로 손 위생 이행률을 높여 병원감염으로부터 안전한 환경제공 및 의료기관평가 항목 중 손 위생관찰 조사 항목에 대비하고자 활동을 시작하였다.   2. 문제의 개요 전년도 의료진 대상 손위행 모니터링 경과 간호직의 경우 40%, 의사직 20%로 손위행 이행율은 낮게 측정되었다. 특히 환자와 접촉 전ㆍ후, 정맥주사주입 전ㆍ후 때 가장 낮게 측정된 것으로 보아 의료진의 부적절한 손 위생 방법과 습관 부족이 가장 큰 문제점으로 예측된다. 이번 QI활동에서는 다차원적인 손 위생 활동으로 손 씻기 이행률을 100%로 향상시키고 한다.   3. 핵심지표 손 위생 이행률로 손 씻기가 필요한 행위 수를 손 씻기가 수행된 행위 수로 나눈 값   4. 자료수집 감염대책위원회 위원중심으로 팀을 나누어 2008년 5월과 9월 각각 두차례 간호직과 의사직 대상으로 의료기관평가 손 위생관찰 조사항목별로 관찰항목 건수 및 이행건수를 모니터링 하였다.   5. 분석 및 해석 1차 조사의 경우 평소 수준의 손 위생 상태를 모니터링한 결과 문항별 손 위생 수행률이 저조하였으며 특히 의사의 경우 중환자실에서 다른 환자를 만지기전 손 씻기는 거의 이루어지지 않고 있었다. 이러한 요인은 손 위생의 필요성 및 중요성에 대한 인식 미비와 더불어 의료 및 간호행위 시 손 위생 시설이 부족한 것으로 파악되었다.   6. 개선전략 1) 의료진 인식변화 활동 - 손씻기 체험 이벤트 행사, 손씻기 우수직원 선정, 손씻기 사행시 공모 및 포상 - 의료진 대상...

테이블 위 음료수는 얼마나 남아 있나요?#shorts

 병원개원시 대출 이자비용은 경비처리합니다. 다만 부채가 자산보다 많은 경우에는? (법인 아닌 개인기업의 경우) 병원개원시에 대출을 받을수록 유리하다고 합니다. 그 이유는 무엇일까요? 예를들어 설명해 보죠. 청주에서 치과를 운영하고 있는 신정우 씨의 자료 현황은 아래와 같습니다. ① 순소득 : 2억원 ② 대출원금 : 2억원 ③ 대출이율 : 5% ④ 대출이자 : 1,000만원 ⑤ 소득세율 : 38%(1) 대출이자 연 1,000만원은 경비처리할 수 있어요. 비용처리를 하게되면, 실질대출이율이 줄어드는 절감효과를 얻을 수 있죠. 무슨 말인가 하면 대출이자 1,000만원을 경비처리하면 순소득에 포함 않지요. 1,000만원에 대한 소득세율은 38%이므로 385만원만큼 절세하게 되지요. ⑥ 이자에 대한 절세효과(④×⑤) : 3,850,000 그러면 순 이자 지급은 615만원만 내게 된거잖아요. 실질 이자율은 3%가 되겠죠.(2) ⑦ 순이자지급(④-⑥) : 6,150,000 ⑧ 실질 이자율( ⑥÷ ②) : 3.075% 이를 국세청에서 모를리가 없죠. 그래서 규제방안을 마련합니다. 이자비용도 일정 한계를 넘어서면 필요경비에 산입하지 못해요. '초과인출금 적수'라고도 하고요 초과인출금이란 당해 과세기간까지의 부채의 합계액에서 사업용자산가액의 합계액을 차감한 금액입니다.(3) 중요한 점은 '초과인출금의 적수가 차입금의 적수를 초과하는 경우에는 그 초과하는 부분은 없는 것으로 본다.'는 것이예요. 즉, 부채가 자산보다 많은 상황이라면 대출이자비용 일부만 인정해주겠다는 거죠.산식은 아래과 같구요 예륻들어 보죠. 3년전 은행에서 5억원(연 4%)을 대출받아 개업했습니다. 금년 병원 확장이전을 하려고 하는데요. 확장 이전시 필요한 임대보증금 2억원(연4%)을 충당하기 위해 추가 대출을 받았습니다.(4) ① 부채의적수 : 100억 ② 자산의 적수 : 50억 ③ 초과인출금 : 50억 ④병원의 이자비용 : 2,800만원 부채의 적수가 100억이고 자산의 적수가 ...

 수요자 중심의 동적 수납창구 스케줄링에 대한 연구 서경원 신희정, 김정환, 원종웅 박찬석 충남대학교병원 원무과, 외래, 의료정보팀 1. 활동의 배경 최근 대형종합병원에서 환자들을 대상으로 진료 외에 가장 불만이 높은 분야를 분석한 연구 결과, 환자들은 진료비 수납을 위한 중복된 이동 동선과 대기시간에 대해 가장 불만이 높은 요인으로 지적했으며, 이것이 병원의 서비스 인식에 직접적인 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 특히 진료스케줄에 따라 일부 수납창구에 몰리는 병목현상은 환자나 병원 업무의 생산성 향상에 매우 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며 이를 해결하여 진료서비스를 개선하고자 본 활동을 시작하게 되었다. 2. 문제의 개요 본원에서는 당일 검사가 가능한 일반검사와 검사장비의 스케줄과 환자의 사전 준비에 따라 당일 검사가 불가능한 특수 검사 창구로 분리된다. 일반검사는 단순한 X-Ray 촬영이나 채혈을 의미하며 검사나 촬영시간이 비교적 짧게 소요된다. 특수검사는 CT, MRI, 내시경 검사 등과 같이 검사나 촬영시간이 많이 소요되고 사전에 준비 절차가 필요한 검사로 대부분의 병원에서는 사전 예약제를 실시하고 있다. 이와 같은 수납창구의 운영은 일반검사의 예약 및 수납은 효율적이지만 일반검사와 특수검사가 이중적으로 발생한 경우에는 많은 혼란과 병원 내 환자의 재원 시간을 증가시키는 요인으로 조명되고 있다. 또한 진료의 특성상 고객들은 수납창구별, 시간대별로 대기 인원이 몰리는 현상과 수납창구 요원의 개인 능력에 따라서 대기시간이 길어지는 경우가 발생한다. 이와 함께 특수검사 및 진료예약에 있어 검사실과 진료과의 업무 우월적 지위는 환자들에게 업무와 동선을 증가시키는 원인으로 작용하고 있었으며, 고정식 수납창구는 특정 창구에 병목을 발생시키는 요인으로 지목되었다. 3. 핵심 지표 병원에서 각 층별로 운영되고 있는 수납창구와 수납요원들이 처리하는 1인당 인원수와 전체 수납인원수를 비교 분석하여 병목현상 및 해결방안에 대해 제약이론(TOC) 측면에서 접...

  동거봉양위한 합가의 혜택, 2주택자 10년이내 처분시 비과세, 취득세- 양도세 공통점과 차이점 https://youtu.be/aTi9U55W66A 동거봉양이란?(同居奉養) 한 집에 같이 살며 부모나 조부모와 같은 웃어른을 받들어 모신다는 의미입니다. 세법상 정의는 1주택을 보유하고 1세대를 구성하는자가 직계존속을 봉양하기 위해 세대를 합치는 것을 말합니다. 이 과정에서 세대를 합침에 따라 2주택을 보유하는 경우가 생깁니다. 또는 무주택자가 세대를 합함으로 인해 유주택자가 될 수도 있습니다. 동거봉양의 이익은? 세법은 규제를 위한 측면도 있지만 장려를 위한 법규도 있습니다. 세제혜택을 주는 것인데요.  1) 양도세측면에서 고려해 보자면, 양도하는 시점에 2주택이지만 일정한 요건을 갖추면 1주택을 양도한 것처럼 인정될 수 있습니다. 취득세측면에서 보자면, 동거 봉양을 원인으로 같이 살고 있다고 가정합니다. 주택 취득하는 시점에 이미 부모 1주택인 경우, 자녀가 일정한 요건을 갖추어 주택을 신규로 취득한다면, 1세대 2주택이 아닌 별도 세대로 간주 각자 1세대 1주택으로 인정하여 취득세 중과율에서 벗어날 수 있습니다. 적용 요건의 비교시 차이점은 없나? 먼저 연령입니다. 연령의 판단시점은 합가일입니다. 취득세 동거 봉양의 경우 만 65세를 기준으로 합니다. 2) 반면 양도세 동거봉양은 만 60세를 기준입니다 . 3.4) 부모님중 1명이상 연령을 충족하면 됩니다. 동거봉양에서 말하는 부모의 범위는 남편 및 아내의 부모님을 모두 포함합니다. 다른 점이 있다면 양도세는 직계존속이나 취득세는 부모입니다. 무슨 말인고 하니, 양도세의 경우 동거봉양의 대상이 부모님 뿐만 아니라 조부모 봉양을 위해서도 혜택을 볼 수 있습니다. 반면 취득세의 경우 오직 부모님만을 대상으로 동거봉양을 해야 인정받을 수 있습니다. 조부모를 위한 동거봉양의 경우 취득세 세제 혜택을 적용받을 수 없습니다. 대표 사진 삭제 사진 설명을 입력하세요. 동거의 경우 양도세는 반드시 분가한...